盲目施救又夺5命！有限空间作业再敲警钟！

2017年8月19日9时许，山东省枣庄市峄城区华沃（山东）水泥有限公司发生一起一氧化碳中毒较大事故，造成5人死亡。

      事故经过      

8月19日9时左右，工人孔某在巡查原料系统选粉机时发生一氧化碳中毒，监护人谢某发现孔某一氧化碳中毒后，在未佩戴使用防护用品的情况下进行施救，后颜某、胡某、朱某同样在未佩戴使用防护用品的情况下陆续进行施救，造成施救4人一氧化碳中毒。相关部门接警将5人救出送医，但经医院抢救无效五人全部死亡。

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现场救援视频

 山东省安全生产监督管理局为杜绝此类事故的三点要求

1深刻吸取事故教训，充分认识施救不当可能造成的严重危害

这起事故发生在安全生产百日攻坚治理行动和安全生产大检查期间，是典型的有限空间作业安全事故，影响恶劣。暴露出有的地方和企业思想松懈麻痹，安全检查有死角，安全管理有漏洞，现场安全防护不到位，盲目施救等突出问题。近年来，我省已发生多起有限空间作业中毒、窒息施救不当造成伤亡增加的事故，教训十分深刻。各级各有关部门要迅速将该起事故通报到辖区内所有水泥生产企业和有限空间作业企业，督促企业开展多种形式的事故警示教育，充分认识有限空间作业可能带来的严重危害，认真吸取事故教训，将有限空间作业列为加强安全管理的重点内容，对有限空间作业现场负责人、监护人员、作业人员、应急救援人员进行专项安全培训，提升有限空间作业人员的安全意识，严格落实有限空间作业“先通风、再检测、后作业”原则，加强现场作业安全监护，正确配戴使用劳动防护用品，科学施救，严防类似事故再次发生。

2突出重点，深入开展有限空间作业风险辨识和隐患排查治理工作

各级各有关部门要认真贯彻落实全省安全生产电视会议精神，结合省政府安委会办公室《关于烟台经济开发区“7·18”有限空间较大事故的通报》(鲁安办明电〔2017〕23号)、省安监局《转发国家安全监管总局办公厅关于明察暗访内蒙古自治区工贸行业有限空间作业条件确认工作情况的通报》(鲁安监函字〔2017〕78号)要求，按照《工贸企业有限空间作业安全管理与监督暂行规定》(国家安全监管总局令第59号)及国家安全监管总局公布的《工贸企业有限空间参考目录》，督促辖区内所有企业全面开展有限空间排查辨识，并对存在的危险有害因素制订针对性的管控措施，并完善安全管理台账。对辖区内存在造纸、酱腌菜生产、工贸企业附属污水处理系统以及冶金、建材、轻工等重点企业，要督促企业开展有限空间作业条件确认等各项工作，深入开展隐患排查治理，对查出的隐患，要责令限期整改，切实做到整改措施、责任、资金、时限和预案“五到位”，切实提高企业有限空间作业安全管理水平。各级各部门要牢固树立风险意识，把安全风险管控挺在隐患前面，把隐患排查治理挺在事故前面，认真贯彻落实《山东省安全生产条例》、《山东省安全风险管控和隐患排查治理体系建设通则》，以先进企业为引领，组织企业全面排查安全生产风险点，逐一明确管控措施，从源头上防范事故的发生。

3强化执法，严厉查处有限空间作业违法违规行为。

各级各有关部门要将有限空间作业安全作为安全生产大检查和非煤矿山、工贸行业执法检查的重要内容，严厉查处有限空间作业企业存在的违法违规行为。要重点查处和纠正在有限空间风险辨识和台账建立、作业人员安全培训、作业审批制度建立及执行、警示标识设置、通风检测仪器、装备配置、应急演练、外委有限空间作业等方面存在的问题，对发现的违法违规行为，要顶格处罚，绝不姑息。枣庄市政府要加快峄城区华沃(山东)水泥有限公司“8·19”事故的调查处理，尽快查明事故原因，严肃追究相关责任人的责任，调查报告及时报省政府安委会办公室审议，按程序向社会全文公布。

       山东省安全生产监督管理局

  2017年8月23日

有限空间作业作业事故多发，关于有限空间作业的内容我们也发了不少，我们再来回顾一下：

不过，山东枣庄的这起事故又让小编想起了不久前发生在陕西秦岭钼业公司的毒气泄漏事故。

2017年8月9日，陕西秦岭钼业公司二分厂2名药剂工在化验室仓库外的搅拌桶旁配制药剂（五硫化二磷和氢氧化钠）时，有毒气体致使2人中毒。公司组织员工抢救过程中，又致9人中毒。截止目前，共造成4人死亡，11人中毒。

不难发现，事故发生后，是施救不当造成了更加沉重的代价！！！

因此我们要懂得一定的安全知识，才能更有效地避免更多的伤亡发生。

一氧化碳是什么？

中毒有什么症状？

如何防护？

中毒事故频频发生，

发生中毒窒息事故时又该如何处置？

一氧化碳危险特性

一氧化碳是一种无色、无味、易燃的窒息性毒气，是含碳物质不完全燃烧产生的。微溶于水，溶于乙醇、苯等有机溶剂。它比空气稍轻，相对密度为0.97。与空气混合能形成爆炸性混合物，爆炸极限为12.5%～74.2%（体积）。一氧化碳极易燃烧，在空气中燃烧呈蓝色火焰，遇明火或高热可引起燃烧爆炸。

健康危害

红细胞中血红蛋白的功能为携带和运输氧，一氧化碳进入人体之后会与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白不能与氧结合，从而引起机体组织缺氧。

急性一氧化碳中毒的表现：轻度者出现头疼、头晕、耳鸣、心悸、恶心、呕吐、全身无力；中度中毒者除上述症状外，还有面色潮红、口唇呈樱桃红色、脉搏加快、烦躁、步态不稳、意识模糊；重度患者昏迷不醒、瞳孔缩小、肌张力增加、频繁抽搐、大小便失禁等；深度中毒可致死亡。

慢性影响：长期反复吸入一氧化碳可能对中枢神经系统和心血管系统产生影响。

一氧化碳无色、无臭、无味，不易被人察觉而中毒！

一氧化碳防护措施

（1）预防一氧化碳中毒的主要措施是设备严加密闭，加强局部排风和全面通风。空气中一氧化碳浓度超标时，必须佩戴防毒面具。紧急事态抢救或逃生时，应佩戴空气呼吸器。进入罐或其他高浓度区作业时，须有人监护。

（2）人体防护具体如下

呼吸系统防护：空气中浓度超标时，佩戴自吸过滤式防毒面具(半面罩)。紧急事态抢救或撤离时，建议佩戴空气呼吸器、一氧化碳过滤式自救器。

眼睛防护：一般不需要特别防护，高浓度接触时可戴安全防护眼镜。

身体防护：穿防静电工作服。

手防护：戴一般作业防护手套。

其它：工作现场严禁吸烟。实行就业前和定期的体检。避免高浓度吸入。进入罐、受限空间或其它高浓度区作业，须有人监护。

关闭阀门不能代替安装盲板！

中毒窒息事故的应急处置

在中毒窒息事故的应急救援过程中，因为救援缺乏针对性、平时演练不够、救援器材不能满足要求、员工缺乏应急救援知识、盲目施救等原因，导致伤亡事故扩大的案例屡见不鲜，教训极其深刻。

因此，掌握一定的急救、互救知识，对受伤害人员进行及时和正确的救治，往往可以减轻伤害程度甚至挽救生命，同时也可为医护人员的到来争取时间。

1）自救

在可能或确已发生有毒气体泄漏的作业场所，当突然出现头晕、头疼、恶心、无力等症状时，必须想到有发生中毒的可能性，此刻应憋住气，迅速逆风跑出危险区。如遇风向与火源、毒源方向相同时，应往侧面方向跑；如果是在无围栏的高处，以最快的速度抓住东西或趴倒在上风侧，避免坠落；如有可能，尽快启用报警设施，同时，迅速将身边能利用的衣服、毛巾、口罩等用水浸湿后，捂住口鼻脱离现场，以免吸入有毒气体。

2）互救

救援人员首先摸清被救者所处的环境，要选择合适的防毒面具，在做好防护的前提下将中毒者救出至空气新鲜处。救援人员应从上风、上坡处接近现场，严禁盲目进入。

受限空间作业中毒窒息事故的救援

出现有人中毒、窒息的紧急情况，在场的领导应主动负责指挥，抢救人员必须佩戴隔离式防护面具进入设备，并至少有一人在外部做联络工作。这一点非常重要，发生事故后抢救工作应分秒必争，但须沉着冷静并正确处理，不能盲目抢救，各行业都曾经发生过多起因施救不当造成伤亡扩大的事故。受害者撤离现场后，在等待医务人员到来或送医前，可采用一些简单的方法如人工呼吸、心脏按压等进行抢救。

再为大家提供一份详细的一氧化碳中毒救治方法

一氧化碳中毒救治图解

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来源：山东安全监管局 、班组安全

中国安全生产报社 新媒体中心

编辑：孟德轩、王富成

掌握安全知识很必要！